Разходи за безопасна ланцета: единична цена или цена на използваема проба?

Офертата улеснява сравнението на разходите за безопасни ланцети: цената е посочена до количеството. Разходът за получаване на използваема проба е по-малко видим. Той е разпределен между документацията за вземане на проби, дейността на персонала, управлението на запасите и обезвреждането на отпадъците.

Това не означава, че по-скъпата ланцета е по-добрата покупка. Ценовата надбавка се нуждае от доказателства. Означава, че две оферти са само част от сравнението, когато клиника, лаборатория или дистрибутор оценяват промяна.

С какво трябва да се сравнява разходът за безопасна ланцета?

Сравнявайте покупната цена с относимия разход за получаване на проба, която отговаря на изискванията на определено изследване и процес на вземане. Запазете безопасността и пригодността като минимални изисквания. След това използвайте местни, съпоставими данни, за да разберете използването на ресурсите. По-ниската единична цена е икономия само доколкото други съществени разходи не я обезсилват; по-високата цена сама по себе си не доказва по-добър резултат.

Ръководството на WHO за снабдяване разглежда заедно подходящите стоки, цената и качеството. Рамката по-долу е предложен от нас работен лист за покупка, а не метод за изчисляване на WHO.

*Съществуващото продуктово изображение показва закупуваното изделие. То не доказва сравнителни резултати при вземане на проби или икономии.*

Определете епизода на вземане преди изчисляване на разхода

Започнете с едно клинично приложение. Убождането на пръста за подпомагано измерване на кръвната глюкоза не е взаимозаменяемо с вземане за друго лабораторно изследване, друг обем на пробата или процедура върху петата на новородено. Нашето ръководство за методите за вземане на кръв обяснява тези по-широки различия.

За оценката на покупката определете епизод на вземане: едно планирано вземане от един човек, за една конкретна цел и в договорен период на наблюдение. Свържете допълнителните опити за същото вземане с първоначалния епизод. Не отчитайте всеки повторен опит като нова възможност за успех само за да подобрите показателите.

Преди началото определете какво означава „използваема“. Това може да бъде проба, която отговаря на изискванията за приемане на лабораторията или на изискванията за пробата на конкретно изследване на мястото на грижа. Не означава просто да се види кръв. Също така не доказва диагностична точност или клинична полза.

Епизод, приключил без приемлива проба, също е изразходвал ресурси. Запазете тези разходи в оценката и отчитайте неуспешните епизоди отделно. Посочете епизодите, които остават отворени към датата на приключване на отчета. Не ги премахвайте мълчаливо и не сравнявайте завършена кохорта с незавършена.

Кои разходи принадлежат към сравнението?

Използвайте еднакъв обхват и за двата продукта. Изчислението на доставната себестойност от дистрибутора и изчислението на процеса на вземане от клиниката отговарят на различни въпроси; когато е необходимо, ги показвайте отделно.

Област на разходите	Какво да се записва	Важна граница
Използвани ланцети	Отворени или използвани единици, оценени по договорената доставна единична себестойност	Не начислявайте същата единица отново при повторното вземане
Транспорт и складови загуби	Транспорт само ако не е включен в единичната цена; отделно идентифицирани изтекли или повредени запаси	Отчитайте и начислявайте всяка единица веднъж; разпределяйте загубите за съответния складов период, вместо кратко пилотно изпитване да поема несвързана годишна загуба
Други консумативи	Консумативи, действително използвани в епизода	Изключете изделията, използвани по същия начин другаде, освен ако сравнението последователно ги включва
Дейност на персонала	Вземане, допълнителни опити, документиране и съответното време за работа	Разграничавайте измереното работно време от чакането и освободения капацитет от паричната икономия
Обучение и преминаване	Действителни усилия за обучение, оценка и внедряване	Посочете периода на разпределяне; отделете еднократното преминаване от рутинната работа
Обезвреждане на остри отпадъци	Действителната организация за събиране и обезвреждане в лечебното заведение	Обемът, използването на контейнери или договорът за отпадъци може да са по-важни от обикновена такса на ланцета

Поддържайте категориите загуби взаимно изключващи се: ако изхвърлената единица вече е отчетена в потреблението, не добавяйте отново покупната ѝ цена към складовите загуби.

За вътрешно изчисляване договорената почасова ставка на персонала може да помогне времето да се превърне в разход за ресурс. Това е счетоводно допускане. Освободените минути не намаляват автоматично разходите за заплати, а чакането на пациента не трябва да се оценява като време на персонала. Ако преживяването на пациента е важно за решението, записвайте го като отделен резултат, вместо да измисляте финансова стойност.

Практична рамка за разход на използваема проба

За определена, съпоставима кохорта използвайте:

Разход на приет епизод на вземане = договорени относими разходи по процеса ÷ епизоди, които отговарят на предварително определените критерии за приемане на пробата.

Числителят включва ресурсите, използвани при неуспешни епизоди, и допълнителните опити в договорения обхват. Ако нито един епизод не отговаря на критерия, отчетете този резултат; не създавайте привидно смислена средна стойност чрез промяна на знаменателя.

Запазете помощните бройки до резултата: допустими, приети и нерешени епизоди, използвани изделия и допълнителни опити, кодирани по причина. В противен случай една средна стойност може да прикрие проблем при вземането или разлика в състава на пациентите.

Използвайте рамката, за да задавате въпроси, а не за да обявявате победител от малко неконтролирано изпитване. Оценката може да не установи наблюдавана разлика; това е полезна информация, но не доказва еквивалентност и не изключва разлика при по-голяма оценка.

*Рамка за покупка, а не измерени резултати на LINKFAR. Договорете обхвата на сравнението преди събирането на данни.*

Допълнителният опит не означава автоматично повреда на ланцетата

Използвайте отделни кодове за причините. Тези събития не трябва да се третират като един взаимозаменяем „процент на неуспех“.

• Проблем с функционирането на изделието: например съобщен проблем при активиране, който изисква разследване. Запазете идентичността на партидата и следвайте процедурата за рекламации; не предполагайте причината от непълен доклад.
• Проблем при вземането: необходимата проба не е получена. Конфигурацията на изделието, техниката на вземане и факторите, свързани с пациента, може да изискват отделна оценка.
• Проблем с приемането на пробата: взетата проба е неподходяща поради установен проблем, например с целостта, идентификацията или обработката. Това не може автоматично да се приписва на ланцетата.
• Проблем с теста или анализатора: процесът на изследване не е дал приемлив резултат. Дръжте го отделно от вземането на пробата, освен ако разследването не установи връзка.
• Клинично необходимо повторение: друго вземане е било необходимо по основателна клинична причина. Не определяйте всички повторни изследвания като предотвратимо разхищение.

Ръководството на WHO за капилярно вземане разглежда както техниката на вземане, така и избора на изделие. Например прекомерното притискане може да повлияе на качеството на пробата. Следователно само „недостатъчно кръв“ не е пълно установяване на първопричината.

Контролният списък на WHO за качество на лабораториите също разграничава приемането и отхвърлянето на проби и изисква записване на причините и последващите действия. При снабдяването тази дисциплина помага да се отдели възможен проблем с изделието от по-широк проблем в процеса. Тя не оправдава приписването на всяка отхвърлена проба на доставчика.

Направете офертите действително съпоставими

Помолете всеки доставчик да посочи точния модел и конфигурация, предназначеното приложение, единиците в опаковка и кашон, срока на годност при доставка, условията за съхранение и съответната пазарна документация. Запишете датата на офертата, валутата, условията за доставка и кои транспортни разходи, данъци или други такси са включени.

Посочете изследването и изискването към пробата, когато заявявате мостри. „Безопасна ланцета за нашата клиника“ е твърде общо за полезно сравнение. Тази статия не предписва универсален размер на иглата, дълбочина на проникване или обем на кръвта; тези решения принадлежат към приложимите инструкции за изделието и клиничния процес.

Проверете дали по-ниската оферта променя опаковката, конфигурацията или условията на доставка. Тези разлики може да са приемливи, но трябва да са видими. Нито по-евтин продукт, нито по-сложен механизъм трябва автоматично да получават оценка за качество.

Съберете малко количество полезна, съпоставима информация

Контролираната оценка трябва да следва обичайните клинични процедури, контрола на инфекциите и процедурите за качество на организацията. Не променяйте грижата за пациента, за да получите резултат за покупката.

Преди началото договорете приложението, популацията, операторите, обучението, критериите за приемане и периода на оценка. Използвайте определена кохорта със съпоставими периоди на проследяване; разграничете нерешените епизоди от крайните резултати. Записвайте продукта и партидата, изделията, използвани за епизод, причините за допълнителните опити и ресурсите в избрания обхват. Установявайте съществените разлики в състава на пациентите или операторите, вместо да обединявате несъпоставими групи.

Прегледайте причините, преди да тълкувате средния разход. Грешката при идентификация изисква различно действие от рекламация за функционирането на изделието. Документираната клинична необходимост от друго изследване е отново различна. Когато приписването остава несигурно, оставете го несигурно.

Безопасната употреба не е опция, която може да се премахне за икономия

При подпомагано измерване на кръвната глюкоза CDC препоръчва еднократни, автоматично блокиращи се устройства за убождане на пръста и устройства, чиито ланцети се прибират трайно след убождане. Ръководството разглежда също обучението на персонала и обезвреждането на мястото на употреба. Изчислението за покупката не трябва да насърчава повторна употреба на изделието или споделянето му между хора.

Защитният корпус не премахва задълженията за острите отпадъци. Ръководството на FDA за лечебни заведения включва ланцетите сред острите предмети и насочва заведенията към подходящи решения за обезвреждане. Използвайте приложимите местни изисквания и действителните разходи за услугата, а не предполагаема универсална цена.

Какво да обсъдите с LINKFAR

Гамата безопасни ланцети на LINKFAR включва PA и PA2, както и други модели. Различните приложения изискват обсъждане на конкретния продукт. Нашата статия за двойната пружина на PA/PA2 обяснява въпрос от конструкцията на механизма; тя не е доказателство, че тези продукти осигуряват по-нисък разход на проба във вашите условия.

За смислена оценка на мострите представете предназначеното приложение, настоящия процес на вземане, изискването към пробата и критериите за приемане. Поискайте точната предложена конфигурация и документацията, приложима за вашия пазар. При проекти със собствена марка ръководството за OEM разглежда по-широките отговорности извън офертата за единична цена.

Ако разглеждате покупка на безопасни ланцети, свържете се с LINKFAR с тези изисквания. Полезна отправна точка са съпоставима спецификация и приложим план за оценка. Всяко твърдение за по-нисък общ разход за вземане трябва да идва след доказателствата, а не преди тях.

Свързани ръководства

• Методи за вземане на кръвни проби: Обяснение на венозно, капилярно и артериално вземане на кръв Сравнете венозното, капилярното и артериалното вземане на кръв по маршрути, видове проби, устройства и съображения за обработка за надеждно вземане на кръв.
• Избор на безопасен ланцет: защо калибърът на иглата не е достатъчен Започнете от теста и вида на пробата, след това обсъдете калибъра на иглата, дълбочината на пробиване и приблизителното количество кръв. С ясно обозначени ориентировъчни…
• Медицински изделия със собствена марка в ЕС: от задание до доставка Ако разпространявате медицински консумативи, може вече да знаете кои продукти са нужни на клиентите ви. Собствената марка поставя други въпроси: кой ще доставя продукта,…
• Безопасни ланцети с две пружини: защо PA и PA2 ги използват Единичната цена на безопасен ланцет се сравнява лесно. Движението на иглата вътре в него се вижда по-трудно, но заслужава място в решението за покупка.…

Read more articles