Nabídka usnadňuje porovnání nákladů na bezpečnostní lancety: cena je uvedena vedle množství. Méně viditelné jsou náklady na získání použitelného vzorku. Ty se skrývají v záznamech o odběrech, práci personálu, řízení zásob a likvidaci odpadu.
To neznamená, že dražší lanceta je lepší nákup. Vyšší cena vyžaduje důkazy. Znamená to, že při hodnocení změny klinikou, laboratoří nebo distributorem jsou dvě cenové nabídky jen částí porovnání.
S čím je třeba porovnávat náklady na bezpečnostní lancetu?
Porovnávejte nákupní cenu s přiřaditelnými náklady na získání vzorku, který splňuje požadavky konkrétního testu a postupu odběru. Bezpečnost a vhodnost ponechte jako minimální požadavky. Poté použijte místní srovnatelné záznamy k pochopení využití zdrojů. Nižší jednotková cena je úsporou jen tehdy, pokud ji jiné relevantní náklady nezruší; vyšší cena sama o sobě nedokazuje lepší výsledek.
Příručka WHO pro zadávání zakázek posuzuje vhodné zboží, cenu a kvalitu společně. Níže uvedený rámec je náš navržený nákupní pracovní list, nikoli metoda výpočtu WHO.
*Existující produktový snímek ilustruje nakupovaný prostředek. Nedokládá srovnávací výkon odběru ani úspory.*
Před výpočtem nákladů definujte epizodu odběru
Začněte jednou klinickou aplikací. Odběr z prstu pro asistované měření glykémie není zaměnitelný s odběrem pro jiný laboratorní test, jiný objem vzorku nebo s výkonem na patě novorozence. Náš průvodce metodami odběru krve vysvětluje tyto širší rozdíly.
Pro nákupní hodnocení definujte epizodu odběru: jeden zamýšlený odběr u jedné osoby, pro jeden stanovený účel a v dohodnutém období sledování. Další pokusy o tentýž odběr přiřaďte k původní epizodě. Nepočítejte každý opakovaný pokus jako novou příležitost k úspěchu jen proto, abyste zlepšili čísla.
Před zahájením definujte „použitelný“. Může to znamenat vzorek splňující akceptační požadavky přijímající laboratoře nebo požadavky konkrétního vyšetření v místě péče. Neznamená to pouhé objevení krve. Také to nedokládá diagnostickou přesnost ani klinický přínos.
Epizoda, která skončí bez přijatelného vzorku, rovněž spotřebovala zdroje. Tyto náklady ponechte v hodnocení a neúspěšné epizody vykazujte zvlášť. Označte epizody, které byly k datu uzávěrky stále otevřené. Tiše je nevynechávejte ani nesrovnávejte dokončenou kohortu s nedokončenou.
Které náklady patří do porovnání?
Pro oba produkty používejte stejnou hranici. Výpočet dodaných nákladů distributora a výpočet postupu odběru na klinice odpovídají na různé otázky; v případě potřeby je ukažte odděleně.
| Oblast nákladů | Co zaznamenat | Důležitá hranice |
|---|---|---|
| Spotřebované lancety | Otevřené nebo použité kusy oceněné dohodnutými dodanými jednotkovými náklady | Neúčtujte stejný kus znovu pod opakovaným odběrem |
| Doprava a skladové ztráty | Doprava pouze tehdy, není-li zahrnuta v jednotkové ceně; zvlášť identifikované prošlé nebo poškozené zásoby | Každý kus započítejte a naúčtujte jednou; ztráty rozložte na příslušné skladové období místo zatížení krátkého pilotu nesouvisející roční ztrátou |
| Další spotřební materiál | Položky skutečně spotřebované v epizodě | Vylučte položky používané stejně jinde, pokud je porovnání nezahrnuje konzistentně |
| Práce personálu | Odběr, další pokusy, dokumentace a relevantní čas manipulace | Rozlišujte měřenou pracovní dobu od čekání a uvolněnou kapacitu od peněžní úspory |
| Školení a přechod | Skutečné školení, hodnocení a implementační úsilí | Uveďte období alokace; oddělte jednorázový přechod od rutinního provozu |
| Likvidace ostrého odpadu | Skutečný systém sběru a likvidace v zařízení | Objem, využití nádob nebo smlouva na odpad mohou být důležitější než jednoduchý poplatek za lancetu |
Kategorie ztrát udržujte vzájemně se vylučující: pokud již byl vyřazený kus započten ve spotřebě, nepřidávejte jeho nákupní cenu znovu do skladových ztrát.
Pro interní kalkulaci může dohodnutá hodinová sazba personálu pomoci převést čas na náklad zdrojů. Jde o účetní předpoklad. Uvolněné minuty automaticky nesnižují mzdové náklady a čekání pacienta se nemá oceňovat jako čas personálu. Pokud je pro rozhodnutí důležitá zkušenost pacienta, zaznamenejte ji jako samostatný výsledek místo vymýšlení finanční hodnoty.
Praktický rámec nákladů na použitelný vzorek
Pro definovanou srovnatelnou kohortu použijte:
Náklady na přijatou epizodu odběru = dohodnuté přiřaditelné náklady pracovního postupu ÷ epizody splňující předem definovaná kritéria přijetí vzorku.
Čitatel zahrnuje zdroje spotřebované při neúspěšných epizodách a další pokusy v dohodnuté hranici. Pokud kritérium nesplní žádná epizoda, tento výsledek uveďte; nevytvářejte zdánlivě smysluplný průměr změnou jmenovatele.
Vedle výsledku ponechte podpůrné počty: způsobilé, přijaté a neuzavřené epizody, spotřebované prostředky a další pokusy s kódem důvodu. Jinak může jediný průměr skrývat problém odběru nebo rozdíl ve složení pacientů.
Rámec používejte k otázkám, ne k vyhlášení vítěze z malého nekontrolovaného hodnocení. Přezkum nemusí zjistit žádný pozorovaný rozdíl, což je užitečná informace, ale nedokládá rovnocennost ani nevylučuje rozdíl ve větším hodnocení.
*Nákupní rámec, nikoli měřený výkon LINKFAR. Hranici porovnání dohodněte před sběrem dat.*
Další pokus automaticky neznamená selhání lancety
Používejte samostatné kódy důvodů. Tyto události nemají být sloučeny do jediné zaměnitelné „míry selhání“.
- Problém funkce prostředku: například nahlášený problém s aktivací vyžadující šetření. Uchovejte identifikaci šarže a postupujte podle procesu reklamací; z neúplného hlášení nepředpokládejte příčinu.
- Problém odběru: požadovaný vzorek nebyl získán. Konfigurace prostředku, technika odběru a faktory související s pacientem mohou vyžadovat samostatné posouzení.
- Problém přijetí vzorku: odebraný vzorek byl nevhodný kvůli zjištěnému problému, například integritě, identifikaci nebo manipulaci. Nelze jej automaticky přičíst lancetě.
- Problém testu nebo analyzátoru: testovací proces nepřinesl přijatelný výsledek. Oddělte jej od odběru vzorku, pokud šetření neprokáže souvislost.
- Klinicky nezbytné opakování: další odběr byl nutný z oprávněného klinického důvodu. Neoznačujte všechna opakovaná vyšetření za zbytečné plýtvání.
Pokyny WHO pro odběr kapilární krve řeší techniku odběru i výběr prostředku. Například nadměrné mačkání může ovlivnit kvalitu vzorku. Samotné „nedostatečné množství krve“ proto není úplným určením kořenové příčiny.
Kontrolní seznam kvality laboratoře WHO také rozlišuje přijetí a odmítnutí vzorku a požaduje zaznamenání důvodů a následných kroků. Při nákupu tato disciplína pomáhá oddělit možný problém prostředku od širšího procesního problému. Neospravedlňuje přisouzení každého odmítnutého vzorku dodavateli.
Zajistěte skutečnou srovnatelnost nabídek
Požádejte každého dodavatele o přesný model a konfiguraci, zamýšlené použití, počet kusů v balení a kartonu, dobu použitelnosti při dodání, skladovací podmínky a relevantní dokumentaci pro trh. Zaznamenejte datum nabídky, měnu, dodací podmínky a zahrnutou dopravu, daně nebo jiné poplatky.
Při žádosti o vzorky určete test a požadavky na vzorek. „Bezpečnostní lanceta pro naši kliniku“ je pro užitečné porovnání příliš široké zadání. Tento článek nepředepisuje univerzální velikost jehly, hloubku vpichu ani objem krve; tato rozhodnutí náležejí příslušnému návodu prostředku a klinickému postupu.
Ověřte, zda nižší nabídka nemění balení, konfiguraci nebo dodací podmínky. Tyto rozdíly mohou být přijatelné, ale mají být viditelné. Levnější produkt ani propracovanější mechanismus nemají automaticky získat vyšší hodnocení kvality.
Shromážděte malé množství užitečných srovnatelných informací
Hodnocení pod dohledem má dodržovat běžné klinické postupy organizace, postupy prevence infekcí a kvality. Neměňte péči o pacienty kvůli získání nákupního výsledku.
Před zahájením dohodněte aplikaci, populaci, obsluhu, školení, akceptační kritéria a období hodnocení. Použijte definovanou kohortu se srovnatelnými obdobími sledování; rozlišujte neuzavřené epizody od konečných výsledků. Zaznamenávejte produkt a šarži, prostředky spotřebované na epizodu, důvody dalších pokusů a zdroje v zvolené hranici. Identifikujte významné rozdíly ve složení pacientů nebo obsluhy namísto slučování nesrovnatelných skupin.
Před interpretací průměrných nákladů posuďte důvody. Chyba identifikace vyžaduje jiné opatření než stížnost na funkci prostředku. Zdokumentovaná klinická potřeba dalšího testu je opět jiná. Pokud zůstává přiřazení nejisté, ponechte je nejisté.
Bezpečné použití není položkou, kterou lze odstranit kvůli úspoře
Pro asistované měření glykémie CDC doporučuje jednorázové, automaticky se zajišťující prostředky pro vpich do prstu a prostředky, jejichž lancety se po vpichu trvale zatáhnou. Pokyny se zabývají také školením personálu a likvidací v místě použití. Nákupní kalkulace nesmí vytvářet pobídku k opětovnému použití prostředku nebo jeho sdílení mezi lidmi.
Ochranné pouzdro neodstraňuje povinnosti pro ostrý odpad. Pokyny FDA pro zdravotnická zařízení zahrnují lancety mezi ostré předměty a odkazují zařízení na vhodné způsoby likvidace. Používejte platné místní požadavky a skutečné náklady na odpadové služby, nikoli předpokládanou univerzální cenu likvidace.
Co projednat s LINKFAR
Řada bezpečnostních lancet LINKFAR zahrnuje PA a PA2 i další modely. Různé aplikace vyžadují diskusi o konkrétním produktu. Náš článek o dvojité pružině PA/PA2 vysvětluje otázku konstrukce mechanismu; není důkazem, že tyto produkty ve vašem prostředí poskytují nižší náklady na vzorek.
Pro smysluplné hodnocení vzorků sdělte zamýšlenou aplikaci, současný postup odběru, požadavky na vzorek a akceptační kritéria. Vyžádejte si přesnou navrhovanou konfiguraci a dokumentaci platnou pro váš trh. U projektů privátní značky pokrývá průvodce OEM širší povinnosti nad rámec nabídky jednotkové ceny.
Pokud posuzujete nákup bezpečnostních lancet, kontaktujte LINKFAR s těmito požadavky. Užitečným výchozím bodem je srovnatelná specifikace a proveditelný plán hodnocení. Jakékoli tvrzení o nižších celkových nákladech na odběr má následovat po důkazech, nikoli jim předcházet.
Související průvodce
-
Metody odběru vzorků krve: vysvětlení odběru žilní, kapilární a arteriální krve
Porovnejte odběr žilní, kapilární a arteriální krve, typy vzorků, pomůcky a zásady manipulace pro spolehlivé vyšetření.
-
Výběr bezpečnostní lancety: proč samotný průměr jehly nestačí
Začněte testem a typem vzorku, poté řešte průměr jehly, hloubku vpichu a přibližné množství krve. Obsahuje jasně označené zkušenostní rozsahy a fotografie výrobků PA.
- Zdravotnické prostředky pod vlastní značkou v EU: od zadání po dodání Pokud distribuujete zdravotnický spotřební materiál, možná již víte, co zákazníci potřebují. Vlastní značka přináší jiné otázky: kdo dodá výrobek, kdo schválí obal a jak…
-
Bezpečnostní lancety se dvěma pružinami: proč je používají PA a PA2
Jednotkové ceny bezpečnostních lancet lze snadno porovnat. Pohyb jehly uvnitř zařízení je hůře viditelný, přesto si zaslouží místo při rozhodování o nákupu. LINKFAR PA…