CGM odos apsauginės servetėlės: apsauga ir tvirtas laikymasis

Autorius David Zhou · LINKFAR Healthcare GmbH

Neseniai klientas iš Centrinės Amerikos pasakė, kad po mūsų odos apsauginės servetėlės naudojimo jo CGM atsiklijavo per futbolo rungtynes. Jis gyvena atogrąžų klimate ir mėgsta žaisti futbolą. Mums kilo klausimas: ar servetėlė susilpnino jutiklio laikymąsi?

Tai pagrįstas klausimas kiekvienam, svarstančiam CGM odos apsaugines servetėles. Pasakėme klientui, kad poveikis sukibimui galimas. Tačiau vien šis pranešimas nepaaiškina, kodėl jutiklis atsiskyrė.

Ar odos apsauginė servetėlė gali paveikti CGM sukibimą?

Odos apsauginė servetėlė pakeičia paviršių po klijais. Jos tinkamumas priklauso nuo konkrečios plėvelės, klijų ir prietaiso instrukcijų. Ne kiekvienas barjeras silpnina sukibimą: kai kurios sudėtys jį ir palaiko. Tai, kad jutiklis atsiklijavo panaudojus servetėlę, neįrodo, jog priežastis buvo servetėlė.

Pavyzdžiui, Smith+Nephew nurodo, kad SKIN-PREP saugo odą nuimant lipnias priemones ir padeda kai kurių akrilo pagrindo produktų sukibimui. Tai duomenys apie konkrečią sudėtį, o ne rezultatas, kurį galima priskirti LINKFAR ar visiems CGM. Smith+Nephew produkto informacija

Šis skirtumas svarbus. „Sudaro plėvelę“ paaiškina produkto veikimą. Savaime tai neįrodo, kad jutiklis laikysis geriau ar prasčiau.

Viršelio vaizdas: LINKFAR Skin Barrier Wipes pakuotės maketas, pateiktas produktui atpažinti, o ne kaip suderinamumo su konkrečiu CGM įrodymas.

Ką turėtų reikšti odos apsauga

Plėvelę sudarantis barjeras naudojamas apsauginiam sluoksniui tarp odos ir su ja besiliečiančių medžiagų sukurti. Priklausomai nuo sudėties ir paskirties, tai gali apimti apsaugą nuo odos paviršiaus pažeidimo nuimant lipnias priemones. Apsauga nuėmimo metu nėra tas pats, kas sąmoningai palengvinti jutiklio atsiklijavimą dėvint. SKIN-PREP apsauginės plėvelės informacija

Atsargiai vartočiau ir žodį „antialerginis“. Barjero nereikėtų pristatyti kaip garantijos nuo alerginės reakcijos. Dexcom odos priežiūros informacijoje nurodoma, kad Dexcom neišbandė apsauginių plėvelių naudojimo su CGM, rekomenduojama pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu ir pažymima, kad kai kurių produktų sudedamosios dalys pačios gali dirginti odą. Dexcom odos priežiūros rekomendacijos

Taigi klausimas ne tik toks, ar servetėlė švelni. Svarbu, ar konkretus produktas tinka žmogaus odai, prietaisui ir naudojimo būdui.

Keturi CGM priedai, keturios skirtingos paskirtys

Apie šiuos produktus kartais kalbama taip, lyg jie būtų tarpusavyje pakeičiami. Pagrindinės jų paskirtys skiriasi, nors kai kurios sudėtys atlieka kelias funkcijas.

Platesnę kategorijų apžvalgą rasite mūsų CGM ir insulino pompų priedų vadove. O mūsų CGM pleistrų medžiagų ir klijų vadovas paaiškina, ką lyginti vertinant paties fiksavimo pleistro konstrukciją.

Tai paskirčių palyginimas, o ne rekomendacija naudoti visas keturias priemones kartu. Dexcom G6 dėvėjimo rekomendacijose aptariamas papildomas fiksavimas ir sukibimą gerinančios priemonės, o nuėmimo priemonės aprašomos atskirai. Suderinamumą ir naudojimo detales vis tiek reikia tikrinti atitinkamose instrukcijose. Dexcom G6 sukibimo rekomendacijos, Dexcom nuėmimo rekomendacijos

Pradėkite nuo tikrosios naudotojo problemos

Jei jutiklis atsiklijuoja per anksti

Pirmiausia reikia tirti laikymąsi. Prakaitas – galimas veiksnys: Abbott pažymi, kad prakaitavimo sukelta drėgmė gali sumažinti jutiklio sukibimą. Todėl futbolo rungtynės ir atogrąžų aplinka šiuo atveju yra svarbios aplinkybės, tačiau jos neįrodo priežasties. Abbott apie prakaitavimą ir sukibimą

Tinkamas fiksavimo pleistras gali būti pasirinkimas, jei CGM gamintojas jį leidžia. Svarbus tikslus modelis. Pavyzdžiui, Abbott JK rekomendacijose Libre 3 ir Libre 3 Plus nustatomos papildomo tvarsčio uždėjimo sąlygos ir reikalaujama neuždengti centrinės jutiklio angos. Šių detalių negalima automatiškai taikyti kitam CGM. Abbott Libre 3 papildomo tvarsčio rekomendacijos

Į kiekvieną skundą dėl ankstyvo atsiklijavimo neatsakyčiau iškart siūlydamas daugiau klijų. Pirmiausia reikia suprasti, kas atsiskyrė ir kokie produktai jau buvo naudojami.

Jei sunku nuimti

Tai kita problema. Naudotojas gali būti patenkintas laikymusi, bet susidurti su sunkumais, kai ateina laikas nuimti jutiklį ar pleistrą. Tinkama klijų šalinimo priemonė yra tiesiogiai su šiuo poreikiu susijusi kategorija, o ne prielaida, kad apsauginė servetėlė privalo palengvinti nuėmimą. Dexcom nuėmimo rekomendacijose aiškinama, kad šalinimo servetėlės gali padėti atlaisvinti klijus ir sumažinti diskomfortą; konkrečių trečiųjų šalių produktų jos nerekomenduoja. Dexcom nuėmimo rekomendacijos

Klijų šalinimo priemonės skirtos nuėmimo etapui. Prieš pritvirtindami kitą jutiklį laikykitės jo paruošimo instrukcijų, įskaitant likučių pašalinimą ir nusausinimą. Dexcom G6 paruošimo rekomendacijos

Jei oda reaguoja

Užsitęsusiai ar stiprėjančiai reakcijai reikia įvertinimo, ne vien stipresnės juostos ar dar vieno sluoksnio. Dexcom G6 saugos pranešime JK MHRA atskiria padidėjusį jautrumą nuo paprasto dirginimo ir odos reakcijas patiriantiems naudotojams pataria kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. MHRA saugos pranešimas

Priedų tiekėjo galimybės nustatyti priežastį iš žinutės ar nuotraukos yra ribotos. Galime padėti atpažinti naudotą produktą ir pateikti jo informaciją. Negalime diagnozuoti reakcijos ar žadėti, kad mūsų servetėlės pridėjimas ją išspręs.

Ką norėčiau sužinoti apie skundą po futbolo rungtynių

Prieš darydamas išvadą paklausčiau:

• Koks CGM modelis naudotas ir kiek laiko jis buvo nešiojamas?
• Kokia servetėlė ir kitos odos priemonės naudotos, kokie jų partijų duomenys?
• Ar prieš pritvirtinimą oda ir bet kokia leidžiama plėvelė buvo visiškai sausa, kiek laiko praėjo iki futbolo rungtynių?
• Ar pirmiausia pakilo klijuojami kraštai, atsiskyrė visas pleistras, ar jutiklis buvo užkliudytas?
• Ar buvo niežėjimas, paraudimas ar diskomfortas, ar panašus atsiklijavimas buvo pasitaikęs anksčiau?

Tai klausimai pranešimui ištirti, o ne prielaidos, kad klientas suklydo. Dexcom G6 rekomendacijose pažymima, kad klijuojamam pleistrui gali reikėti laiko išdžiūti ir sukibti; tuo metu patariama vengti prakaitavimą sukeliančios veiklos. Tinkamas paruošimas ir laikas vis tiek priklauso nuo konkretaus prietaiso ir priedo instrukcijų. Dexcom G6 sukibimo rekomendacijos

Sąžiningas atsakymas dėl šio skundo: priežastis dar nenustatyta. Tačiau kliento patirtį vis tiek reikia ištirti.

Prietaiso instrukcijos svarbesnės už patarimus apie priedus

Papildomą sluoksnį po jutikliu reikia vertinti ypač atsargiai. 2021 m. JK MHRA pranešime dėl Dexcom G6 patarta nenaudoti neišbandytų barjerinių metodų, nes jie gali paveikti prietaiso veikimą. Tai įspėjimas dėl konkretaus modelio, ne išvada apie kiekvieną apsauginį produktą. Tačiau jis parodo, kodėl pirmenybė tenka galiojančioms konkretaus prietaiso ir rinkos instrukcijoms. MHRA pranešimas, 2021 m. balandžio 6 d.

Jei jutiklis iš tiesų nukrito ar pasislinko, papildomas pleistras neįrodo, kad jis dar gali veikti tinkamai. Laikykitės gamintojo pakeitimo ir atsarginio gliukozės stebėjimo instrukcijų, prireikus kreipkitės į jo pagalbos tarnybą. Abbott aiškiai nurodo, kad nuimtų ar nukritusių Libre 2, Libre 2 Plus, Libre 3 ir Libre 3 Plus jutiklių pakartotinai naudoti negalima. Abbott DUK apie jutiklio pakeitimą

Mano, kaip priedų tiekėjo, požiūris

Nemanau, kad kiekvienam CGM naudotojui reikia tokio pat priedų rinkinio. Žmogaus, kuriam sunku nuimti jutiklį, poreikis skiriasi nuo žmogaus, kurio jutiklis atsiklijuoja sportuojant. Odos reakciją patiriančiam žmogui nepakanka teiginio, kad produktas „draugiškas odai“.

Taip norėčiau, kad aptartume mūsų LINKFAR Skin Barrier Wipes ir platesnį CGM priedų asortimentą: pradėkime nuo problemos, paaiškinkime produkto paskirtį ir aiškiai įvardykime ribas. Priedas turi padėti naudoti CGM. Tikslas nėra pirkti daugiau priedų.

Jei vertinate priedus savo klientams, susisiekite su LINKFAR ir nurodykite CGM modelį bei problemą: ankstyvą atsiklijavimą, sunkų nuėmimą ar odos diskomfortą. Galime aptarti produkto informaciją ir klausimus, kuriuos reikia patikrinti, nemanydami, kad vienas derinys tiks visiems.

Straipsnyje pateikiamas anonimizuotas kliento pranešimas ir bendra produktų informacija. Pranešto atsiklijavimo priežastis nenustatyta. Tai nėra individuali medicininė konsultacija ar su CGM arba priedu pateikiamų galiojančių instrukcijų pakaitalas.